肺癌上腔静脉综合征解剖和病理生理,针对肺癌上腔静脉综合征解剖和病理生理这个问题做如下介绍:
上腔静脉是头颈部、上肢以及上胸部静脉血的主要引流血管,直径为115~210cm,管壁较薄容易受压。它位于中纵隔,并为一些相对较坚硬的结构如胸骨、气管、右主支气管、主动脉、肺动脉以及肺门周围与气管旁淋巴结所包绕。上腔静脉自左、右无名静脉汇合处延伸至右心房,长约6~8cm,其远端2cm位于心包囊内,在心包返折部位有一腔静脉相对固定点。主要的附属血管-奇静脉恰在心包返折上方,从后面进入上腔静脉。
当上腔静脉完全或部分梗阻时,往往伴有静脉内血栓形成和广泛的静脉侧枝循环,奇静脉系统是最主要的替代途径,其它侧枝循环有内乳静脉、胸外侧静脉、脊髓旁静脉以及食管静脉网。皮下静脉是重要的侧枝循环途径,故上腔静脉综合征发生时常出现典型体征-颈、胸部皮下
静脉曲张。