病人已能接受现实,承认了病人的角色,情绪平稳,配合治疗,对死亡已不太恐惧,当病人处于消极被动应付状态,不再考虑自己对家庭与社会的义务,专注自己的症状,处于无望,无助状态。此期护士应多与病人交流,满足病人要求,向其提供充满生活希望的信息,与病人共同制定生存计划。值得注意的是,不同心理特征的人在心理变化分期方面存在很大差异,各期持续时间也不尽相同,出现顺序也有所不同,在护理中应因人而异,注意个体化差异。
(六)平静期
当各种治疗方法均不能取得良好效果时,当病情进一步恶化时,当出现严重的并发症时,当出现难忍的疼痛时,都能使病人产生绝望,对治疗失去信心,听不进医护人员和家人、朋友的劝说,甚至产生自杀念头,不遵医嘱等。此时应多给病人抚慰,允许病人发泄愤怒,让病人最亲密的家人陪伴身边。
(五)绝望期
外出参加学术交流也存在幻想,希望医生能带回根治自己疾病的方案。此期护士可以支持病人与疾病抗争,增强信心,提高应对能力,改善恐惧程度。
当病人经历了得病后各种痛苦的体验时,已能正视现实,但存在许多幻想,希望能发一种新药来根除自己的疾病,希望手术后的化验能推翻原诊断结果等。甚至对自己的主治医生
(四)幻想期
有关。,病人表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、以及一系列生理功能改变,如颤抖、
尿频、
尿急、心悸、血压升高、呼吸急促、晕厥、皮肤苍白、出汗等。此期护士通过与病人交谈,让病人将自己感到恐惧的前后经过讲述出来,通过有关知识的教育,纠正病人感知错误,使病人增加安全感。
当极力否认不能改变诊断结果时,会产生恐惧。包括对疾病的恐惧,对疼痛的恐惧,对离开家人和朋友的恐惧,对身体缺损的恐惧,对死亡的恐惧等。恐惧感觉与危险的明确来源
(三)恐惧期
太大的打击。应该采取适合此病人的策略,使他能逐渐了解事实真像,让病人尽情表达自己的感受和想法,最终接受治疗方案。维护其自尊,满足病人在心理和治疗方面的需要,提供能支持病人的精神力量。
病人对诊断结果极力否认,甚至去几家医院看病或找医生咨询1希望听到不是癌的诊断,以便得到不同方面的信息。此期护士不要急于让病人了解事实真像,尽可能使病人不受
(二)怀疑期
当病人看到化验结果或得知患了
癌症,顿时呆住、麻木不仁,甚至昏厥。此期的护理目标是与病人建立信任关系,提供支持,向病人表达情感上的安慰和关心。不要在病人面前手忙脚乱,表情紧张,而应表现得态度温和,行为得体,使病人受到积极的影响。
(一)体验期
癌症病人的心理反应类型与自身个性心理特征、病情严重程度以及对癌症认识程度有关。当病人被告之病情后,其心理反应可分为六个阶段,即体验期、怀疑期、恐惧期、幻想期、绝望期、平静期。
癌症病人主要心理变化期,针对癌症病人主要心理变化期这个问题做如下介绍: