肺癌晚期由于感染、疼痛等影响食欲及睡眠,
肿瘤本身生长及其所产生的各种毒素引起身体消耗增加,而导致肺癌患者体重下降,最终形成恶液质。
(七)体重下降
当支气管内新生物导致支气管出现部分狭窄时,空气通过就可产生
哮喘声,喘鸣一般为间歇性,不受咳嗽影响,为肺癌早期体征。
(六)喘鸣
2、炎性发热:肺癌患者某一段或叶支气管开口阻塞或管腔受压迫,引起相应段或叶的阻塞性
肺炎或肺不张而引起发热,多在38℃左右,抗炎治疗虽有效,但常反复发作。
1、癌性发热:多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,抗炎药物治疗无效,有效的抗肿瘤治疗后可以退热,手术切除的病理标本中常无炎症征象。
(五)发热:发热原因有两种
多见于中央型肺癌。为支气管痉挛、梗阻、肺不张、纵膈淋巴结广泛转移或肿瘤压迫气管、隆突或支气管所致。弥漫性细支气管肺泡癌和支气管广泛播散性腺癌,因呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致通气/血流比值失常,则会引起呼吸困难逐渐加重并伴发绀。当癌性胸水压迫肺组织引起纵膈移位,以及出现心包积液时,也会有呼吸困难症状,抽液后可缓解。
(四)呼吸困难:
胸痛为肿瘤侵犯胸膜、肋骨、胸壁及其他组织所致。约1/3肺癌患者有胸痛症状。早期偶有胸部不规则隐痛或钝痛,当肿瘤广泛侵犯胸膜、胸壁、膈肌及其邻近组织器官时,可出现持续尖锐性剧烈胸痛,并且不易被药物所控制,疼痛也不因胸水的出现而消失。
(三)胸痛
为肺癌第二常见症状,约40%肺癌患者有痰中带血。常表现为间断性或持续性、反复少量痰中带血或少量咯血,当肿瘤侵犯较大血管时可引起难以控制的大咯血。中央型肺癌咯血较常见,周围型肺癌在肿瘤较小时很少见咯血,但当肿瘤增大到一定程度后,由于肿瘤中心缺血坏死引起出血,也会出现咯血症状。
(二)咯血或痰中带血
咳嗽是肺癌最常见的症状,主要由于肿瘤或肿瘤组织各种产物刺激支气管黏膜引起,为一种保护性非自主反射,目的是为了清除呼吸道异物和分泌物。约80%肺癌患者有咳嗽症状。咳嗽的性质随肿瘤所在部位、气管、支气管梗阻、溃烂、破坏的程度而有所不同。早期为刺激性干咳;晚期由于支气管狭窄引咳嗽加重,带有金属音调。
(一)咳嗽
肺癌由原发灶引起的症状,针对肺癌由原发灶引起的症状这个问题做如下介绍: