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我国肺癌发病率逐年上升,死亡率居高不下,而有着一百多年历史且临床证明确实有效的放射治疗,未能受到应有重视。特别是随着近年化疗药物的不断推陈出新,临床上重化疗轻放疗的现象不同程度存在。解放军307医院鲍云华教授近日指出,对于肺癌病人,首先要进行全面检查和评估,再进行准确分期而确定治疗方法。而无论是早期还是晚期肺癌病人,放疗都是必不可少的重要手段。
据鲍云华介绍,对非小细胞肺癌而言,放疗效果更明显,早期肺癌通过放疗5年生存率达40%~50%左右,局部晚期肺癌,放疗对局部肿瘤有效率约50%~60%。放疗的原理是,通过放射线直接照射肿瘤组织,把细胞核里面的DNA双链打断,促使细胞分裂死亡,达到灭杀肿瘤的目的。目前的放疗手段有了很大改进,立体定向放射治疗技术推向临床并日趋成熟,能够准确定位,精确度高,照射剂量大,而病人正常组织损伤小,效果好。
鲍云华说,“手术、放疗、化疗”是治疗肺癌的三大手段,各有其优势和适应症,应把这三大手段有机结合起来,综合治疗,合理运用。而临床治疗不规范,可加快病人死亡。临床上把肺癌为分Ⅳ期,Ⅰ期、Ⅱ期即早期病人应首选手术治疗。而年高、体弱、多病的早期病人,或有内脏功能衰退、肝病、糖尿病、心脏病、肺功能下降等情况的病人,不宜手术。对这一类不宜手术的病人,应首选根治性放疗。