恶性黑色素瘤的自行消退,说明与机体的免疫功能有关.卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于
肿瘤结节,刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用.BCG可用皮肤划痕法、瘤内注射和口服.对局部小病灶用BCG作肿瘤内注射,有效率可达75%~90%.近几年试用干扰素、白细胞介素-2(ILA-2)和淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)等生物反应调节剂,取得一定效果.
我国恶性黑色素肿瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意.本病好发于30~60岁.罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁.年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好.在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部
雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女.
黑色素肿瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑.一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施.
(2)放射治疗
(一)外科治疗
(4)免疫治疗
预防
治疗措施
除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素肿瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳.因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移
性病灶用放射治疗.目前常用放射剂量为:对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次200~400cCy,总量3000cCy以上.
(3)化学治疗
尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高3早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要.