(4)严重肝、肾功能障碍者。因肝脏是化疗药物在体内的主要代谢器官,肾脏是主要排泄器官,当有严重肝、肾功能障碍时,化疗药可进一步加重肝、肾的病变,也可因化疗药物排泄障碍而加重毒性。
(3)骨髓转移、影响造血功能者。
(2)白细胞数低于3×109/升,血小板低于60×109/升,或既往化疗或放疗有骨髓抑制者化疗时应慎重。
(1)营养状况差,有恶病质者。
2.禁忌证
(3)姑息性化疗:某些局部
肿瘤晚期或发生远处转移,已不能行手术切除或放疗等局部治疗手段,姑息性化疗是减轻症状的治疗方法,可使晚期肿瘤患者延长生命、缓解症状或控制恶性积液。
③新辅助化疗(或称诱导化疗):是在手术前进行的化疗,目的是使肿瘤缩小,有利手术切除或避免体内潜伏的继发灶,在原发灶切除后而加速生长。
②手术的辅助化疗:目的是消灭进入血液循环的瘤细胞以减少转移,或消灭手术野之外的亚临床肿瘤细胞,防止术后肿瘤复发,提高手术治疗的疗效。
①放疗前后用药:放疗前用药,可使肿瘤缩小,减少照射范围;放疗同时用药,有时可增加肿瘤细胞对放疗的敏感性;放疗后用药,可消除照射局部之外的亚临床肿瘤,提高放疗的疗效,减少复发。
(2)辅助化疗
(1)治愈性化疗:化疗是
白血病及某些实体瘤的主要治疗方法,部分肿瘤经单纯化疗即可治愈,如睾丸精原细胞瘤、恶性淋巴瘤、小细胞
肺癌、绒毛膜上皮癌、某些恶性
葡萄胎、Wilms瘤、
皮肤癌等恶性肿瘤。
1.适应证
化疗的适应证及禁忌证是什么?下面介绍化疗的适应证及禁忌证: