(五)治疗观念的转变传统的抗生素应用原则为“上阶梯疗法”,而现代抗生素治疗原则则改为“下阶梯疗法”,即抗菌谱应用时间要早、范围要广、用量要足,力争短期内控制感染,当症状好转后即逐步减量。抗菌素应用要足量、早用、早停,这样就减少了细菌过量繁殖,阻止其释放大量内毒素,减少炎症介质,从而使发生感染性
休克的可能性下降,赢得时机使机体抵抗力增加。
3、支持治疗 可应用G-CSF;补液内容的改进,如改变晶体与胶体的比例、加入电解质及微量元素等;静脉或口服应用营养要素等。
2、全身治疗 必需足量的营养并保持水和电解质的平衡;有中毒症状的,可给氢化可的松,每日200-300mg,静脉点滴,但需与足量敏感抗菌素同用;体温过高者行物理降温,需慎用药物降温,必需用时分次给1/4或1/3量,以免虚脱。
在致病菌尚未确定前,抗菌素的选用可根据临床表现或该病室常见的感染细菌。
(三) 细菌性
败血症的诊断血培养(包括亲氧和厌氧菌),应动态观察血培养的结果,血培养的阳性率与培养次数成正结果,药敏与临床的符合率为60-70%;以上几项可明确诊断(四)细菌性败血症的治疗1、控制感染 化疗后骨髓受一定程度抑制,抗菌素宜选用对骨髓无抑制或抑制轻的药物。
(二) 细菌性败血症的临床特点症状及体征不典型者居多;不易与原发病的症状和化疗的副作用区分;感染灶不易发现;极易出现感染性休克;WBC、ANC、体温与病情不符。
3、化疗后白细胞减少、机体免疫力削弱。
2、化疗致黏膜溃疡或严重皮疹利于细菌入侵。
滋养细胞疾病化疗的并发症一、细菌性败血症(一)易感因素1、病灶由坏死组织及凝血块组成易于感染。
你知道常用滋养细胞化疗药物?常用滋养细胞化疗药物有哪些?常用滋养细胞化疗药物用 了要注意什么?