胆管癌的诊断依据

（６）ＭＲ胆系水成像　可清楚看到胆系扩张、胆系截断及肿瘤部位。 　　（５）ＥＲＣＰ　需要了解胆管下段病变的病人可以选用，注意预防诱发胆道感染。
　　（４）ＰＴＣ　诊断梗阻性黄疸的最可靠的方法。可同时行ＰＴＣＤ引流胆道，缓解黄疸。
　　（３）ＣＴ　梗阻以上部位的肝内外胆管扩张，可见梗阻部位的肿瘤影像，对下段胆管癌的诊断优于Ｂ超。
　　（２）Ｂ超　梗阻以上部位胆管扩张，有时可见肿块影，扩张胆管远端常突然中断。胆囊肿大，高位胆管癌则胆囊空虚。
　　（１）实验室检查　表现为梗阻性黄疸、ＡＫＰ及转氨酶升高，部分病人大便潜血试验阳性。
　　２．辅助检查
　　皮肤粘膜明显黄染、肝肿大、质地韧硬、边缘圆钝。胆囊肿大（梗阻部位在胆囊管开口以下）但无触痛，或胆囊萎缩（梗阻部位在胆囊管开口以上）。后期出现门静脉高压症征象或恶病质表现。
　　１．临床表现　黄疸是胆管癌的早期和主要表现，黄疸呈进行性加重，常伴有皮肤瘙痒，尿色深黄、粪便呈白陶土色。上腹不适或隐痛、食欲下降、体重减轻等。
　　胆管癌的诊断依据是什么？下面介绍胆管癌的诊断依据：
　　胆管癌系指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。根据肿瘤发生部位分为上段胆管癌（肝门至胆囊管开口）、中段胆管癌（胆囊管至胰腺上缘）和下段胆管癌（胰腺上缘至壶腹之间）。