鼻咽癌患者放疗反应的健康指导

（１）放疗全身反应的指导　放疗引起的全身反应表现为全身疲乏无力、头痛、食欲不振、厌食、恶心、呕吐，白细胞、血小板的降低等。一般病人的上述反应均较轻微，放疗结束，症状可逐渐好转。反应重者将给予药物及支持治疗。

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　　（２）口腔黏膜反应护理　由于腮腺、唾液腺均在放疗范围内，放疗后腮腺、唾液腺功能受抑制，口腔腺体分泌减少，口腔自洁作用消失，导致口腔黏膜反应。轻者表现为口腔黏膜红肿、充血、红斑、口咽干痛等。应多饮水，使口腔黏膜保持湿润，注意保持口腔清洁，每日用漱口水或生理盐水漱口。漱口液每次含漱至少１分钟，同时用鼓颊和吸吮交替动作漱口１～２分钟，以清除松动的牙垢。重者表现为口腔黏膜明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成甚至有脓性分泌物，疼痛明显甚至进食困难。可给予生理盐水３０ｍｌ、庆大霉素１６万Ｕ、地塞米松５ｍｇ超声雾化吸入，溃疡形成者可给予西瓜霜或溃疡软膏局部喷涂，口腔溃疡疼痛不能进食者，可给予２％的利多卡因喷雾或含漱止疼，也可含服１∶１维生素Ｂ２漱口液，促进溃疡修复。溃疡严重并有脓性分泌物者应暂停放疗，做好口腔护理，控制感染。