慢性淋巴细胞白血病怎样检查

（一）血象：
　　（三）免疫分型：
　　持续性淋巴细胞增多。白细胞＞１０×１０ ／Ｌ，超过１００×１０ ／Ｌ者也不少。淋巴细胞９占５０％以上，绝对值≥５×１０ ／Ｌ，以小淋巴细胞增多为主。可见少数幼淋巴细胞或不典型淋巴细胞，破碎细胞易见。中性粒细胞比值降低。随病情发展，血小板减少及贫血逐渐明显，贫血多为正细胞正色素性。
　　有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥４０％，以成熟淋巴细胞为主，晚期尤为明显。红系、粒系及巨核系细胞均减少。有溶血时，幼红细胞可代偿性增生。
　　（二）骨髓象：

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　　细胞表面标志具有单克隆性。以此可将慢淋分为Ｂ－ＣＬＬ和Ｔ－ＣＬＬ两型。Ｂ－ＣＬＬ的轻链中只有κ或γ链中的一种，小鼠玫瑰花结试验阳性，膜表面免疫球蛋白（ＳｍＩｇ）弱阳性，ＣＤ５ 、ＣＤ１９ 、ＣＤ２０ 、ＣＤ２１ 为阳性，ＣＤ１０ 、ＣＤ２２ 阴性。２％～５％源于Ｔ淋巴细胞，其绵羊玫瑰花结试验阳性，ＣＤ２ 、ＣＤ３ 、ＣＤ８ （或ＣＤ４ ）阳性，ＣＤ５ 阴性。约２０％患者抗人球蛋白试验阳性，但有明显溶血性贫血者仅８％。