4.白细胞数增多而幼稚型白细胞比例较少时,应注意与类
白血病反应鉴别。骨髓增生低下性白血病则需与再生障碍性
贫血区别。
3.骨髓象:有核细胞增生多为明显或极度活跃。病变细胞系列有大量原始及幼稚细胞,可占30%~99%,其他系列细胞多明显受抑制。进一步傲组织化学染色(过氧化酶、碱性磷酸酶、苏丹黑脂质、非特异性脂酶、糖原等)可帮助鉴别细胞类型。
2.血象:白细胞数可增多(约50%)、正常(30%士)、或减少(20%1),但一般在分类中均有幼稚型白细胞出现,约占自细胞总数的30-90%。极少数(<5%,且多为白细胞数减少者)。患者外周血涂片分类可能未发现幼稚型白细胞,进一步作血液浓缩涂片则可能发现。血红蛋自及血小板常明显减少。
(6)急性淋巴细胞白血病以10岁以下儿童发病率高,20岁以下患者约占全部病例的2/3以上。而急性粒细胞自血病发病年龄稍大,10-40岁患者占绝大多数。
(5)胸骨压痛是本病的一个重要体征。
(4)各种浸润表现:肝、脾、淋巴结肿大,骨关节疼痛,颅内高压症候群及颅神经.、脊髓、周围神经受损表现,亦可有精神症状。牙酿肿胀、增生、出血及溃疡以急性单核细胞白血病最为显著。
(3)出血倾向:以皮下、口腔、鼻腔出血易见。严重者发生弥散性血管内凝血及颅内出血。
(2)进行性贫血。
(1)发热:多因感染所致。常见于呼吸道、口咽部、消化道、肛门周围、泌尿道等处。其中对霉菌性感染尤应给予足够重视。
1.临床表现:起病多急骤,常有:
急性白血病如何判断?这对急性白血病如何判断这个问题做出如下介绍: