何谓急性白血病耐药

白血病耐药是指白血病细胞对所用化疗药物不敏感或具有抵抗性。当某一患者虽经几个疗程的联合化疗，骨髓内的白血病细胞百分比一时减少，在短期休息后很快又增长至化疗前水平，这种情况是由于化疗药物诱导使细胞特性发生改变，导致耐药性的产生，此为再生耐药又称继发性耐药。当某一患者虽经几个疗程的联合化疗，骨髓内的白血病细胞百分比无明显下降，是由于原来存在于体内的耐药细胞亚群，随着敏感细胞被选择性杀死而逐渐聚集、增殖，并最终成为主要细胞群，此为原发性耐药。白血病细胞产生耐药性是目前白血病治疗失败的主要原因之一。
　　白血病复发后是否还有救？

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　　复发后的白血病较初治患者而言，治疗有一定的难度，但仍有相当多的复发患者经过积极治疗，再次获得完全缓解甚至是长期生存，所以复发不一定难治。目前，为了克服临床耐药，对于复发性或难治性白血病治疗上常采用：选用无交叉耐药的药物组合成新的化疗方案；使用加大剂量的常规药物；选用与常规药物作用机制不同的抗白血病新药。对于复发后的白血病患者，若有合适的造血干细胞供者，应力争在首次缓解后行异基因干细胞移植治疗。