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急性非淋巴型白血病是什么样的?怎么治疗呢?下面了解一下急性非淋巴型白血病治疗情况:
化疗 化疗原则与ALL相仿,分为①诱导缓解治疗;②巩固治疗;③维持治疗;④庇护所预防。
尽管ANLL的化疗有很大改进,但治疗效果远不如ALL。目前治疗方案不统一,差异较大。一般认为疗效较好的方案是蒽环类与Ara-C的联合应用。其他常用的药物有三尖杉酯碱、6-TG阿霉素(Adr)、阿克拉霉素(ACR)、去甲氧基柔红霉素(IDA)、米托蒽醌(NVT)、表鬼臼类(VP16,VM26)、氨苯吖啶(AMSA)等。
(1)诱导缓解治疗 常用的方案有:①DA方案:DNR40mg/(m2·d),静脉注射,第1~3天;Ara-C100~200mg/(m2·d),静脉注射或肌肉注射,12小时一次,第1~7天。②HA方案:H(高三尖酯碱)4~6mg/(m2·d),静脉注射,第1~7天;Ara-C用法同DA方案。③DAT(或HAT)方案:6-TG75mg/(m2·d),口服,第1~7天;其余同DA(或HA)方案。④DAE方案:DNR20mg/(m2·d),静脉注射,第1~4天及15~18天;Ara-C150mg/(m2·d),肌肉注射,12小时一次,第1~4天及15~18天;VP16100~150mg/(m2·d),静脉注射,第1~4及15~18天。⑤HOAP方案:高三尖杉酯碱4~6mg/(m2·d),静脉注射,第1~7天;VCR2mg/m2,静脉注射,第1天;Ara-C100mg/(m2·d),肌肉注射,12小时一次,第1~5天;强的松40mg/(m2·d),口服,每日2次,第1~7天。
一般首选DA方案,多数病人用一个疗程即可获得缓解。M4,M5可首选DAE方案。化疗第10~14天骨髓穿刺。如原始加早幼细胞≥20%,骨髓增生活跃,即可开始第二个疗程。两个疗程间隔2~3周。若应用两个疗程后原始加早幼细胞仍≥20%,则应更换其它方案。