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急性白血病预后:
对儿童急性白血病预后影响较大的因素主要包括年龄、白细胞总数、染色体改变、免疫和形态学分型,以及是否合并中枢神经系统白血病等。
从整体上讲,小儿急性淋巴细胞白血病预后优于成人急性淋巴细胞白血病,尤2~10岁的小儿急淋预后更好,但小于12个月的婴幼儿预后极差。
初诊时的白细胞总数对预后有重要影响,白细胞数大于25x 109/升者预后差。
小儿急性淋巴细胞白血病ph染色体阳性则预后很差。
多数学者认为肝脾在肋下大于5厘米,淋巴结大于2厘米者预后差。
此外,化疗后达到完全缓解的速度对预后影响更大。
小儿急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗1周内,外周血幼稚细胞消失,2~4周内骨髓达完全缓解者预后好,如化疗4周仍未达到完全缓解,则预后差。