有时候尽管非常积极的治疗急性淋巴性
白血病,但仍然有可能会复发。常见复发的地方除了骨髓以外,中枢神经系统及睾丸也不少见。如果是局部复发的话,可以考虑局部的治疗,但是因其预後较差,所以应考虑自体或异体骨髓移植治疗。
一般是以口服化学药物为基础,同时也有人主张定期给予静脉注射化学治疗及硬脑膜内注射化学治疗。如果预後不佳的病人应考虑自体或异体骨髓移植。
延续性治疗:
因为急性淋巴性白血病很容易会侵犯中枢神经系统,所以必须在引导化学治疗时合并使用中枢神经系统预防治疗。常用的方法包括颅部放射线照射及硬脑膜内注射化学治疗。
中枢神经系统预防治疗:
缓解引道治疗的目标是消除大多数的癌细胞,以达到症状缓解,重新建立骨髓功能的目的。此时化学治疗的强度相当重要,目的是在确立使癌细胞的数量降到最低。
1. 缓解引导治疗2. 中枢神经系统预防治疗3. 延续性治疗缓解引导治疗:
由於化学治疗及支持性疗法的进步,许多急性淋巴性白血病的儿童可以达到长时间缓解甚至於痊癒。但是高危险群的儿童及成人的急性淋巴性白血病患者因为预後不佳,患者可以达到长时间缓解的比例较少。急性淋巴性白血病的治疗一般可以分为三各阶段:
急性淋巴性白血病早期的症状包括疲倦、体重减轻、出血、容易瘀青,以及部亦解释的感染。有时候是因为一般血液常规检查意外发现而诊断的。急性淋巴性白血病的癌细胞常常会侵犯中枢神经系统,随着年龄的增加成人急性淋巴性白血病的机会也随之增加。不过一般来说,急性淋巴性白血病还是以小孩子居多,所以成人的部分会与小孩子分开讨论。有些报告说暴露於化学化合物、农药、电磁波、以及吸烟会增加急性淋巴性白血病的机会,但仍需要更大规模调查结果才能确定。
急性淋巴性白血病(acute lymphoid leukemia)其发生原因不明。有人认为和遗传、病毒、环境因素有关,但是真正的致病因素目前唯一知道的答案就是不知道。也正因为如此我们不太可能预防急性淋巴性白血病,但是一般相信良好的生活习惯可以降低罹患急性淋巴性白血病的机会。
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