国家药品监督管理局顾慰萍助理巡视员答:原因是多方面的。从当前国家政策看,已没有任何阻碍麻醉药合理使用的限制性规定,因此,癌痛控制水平低的最主要原因是治疗观念和用药习惯上存在误区。对麻醉药品的“成瘾恐惧”心理,不仅在广大患者和家属中存在,也是束缚医护人员用药的主要因素。因此必须向医护人员和患者反复讲明“成瘾性”的正确含义,严格区分非医疗目的非法用药需求(吸毒)和医疗目的的合法需求,不应将耐受性当作成瘾性。不合理的处方习惯即大量处方度冷丁,也是影响癌痛控制水平的主要因素。此次修改麻卡的使用规定,就是要限制度冷丁的不合理使用,而推荐使用阿片类药物的控、缓释制剂。此外,当前麻醉药品控、缓制剂价格过高也是影响推广使用的障碍之一。从政府来讲,制定相应政策来减少流通环节以降低药价,同时,企业也应努力降低药物成本,使更多的老百姓能得到有效的疼痛治疗。总之,希望各界能从观念上转变,把疼痛控制工作做好。