对症疗法—疼  痛

    肿瘤多有气机阻滞，气血筋脉运行不畅，故疼痛为肿瘤最常见的症候之一，止痛为缓解病情和减轻患者痛苦最为关键的一步，特别是恶性肿瘤的晚期阶段，止痛较延长寿命更为重要，西药主要靠吗啡和杜冷丁之类，但却具有耐药性和成瘾性，中医药止痛有时尚有捷效并持久。

    一般而言，疼痛辨治首先当分辨其部位、虚实、寒热，尤以寒性为多见，寒性收引凝滞，不通则痛。属血瘀经络者治宜活血通络止痛，方如桃红四物汤;脾虚寒凝者治宜温中止痛，方如大建中汤;属气滞不通者治宜行气止痛，方如理气丸; 属毒邪蕴结者治宜清热解毒，方如五味消毒饮。近十年来，有关癌肿止痛的单方单法报道尚多，且多有佳效。

    刘志卿报道，以沙参100g，麦冬、五灵脂、元胡各50g，茵陈、柴胡、牡丹皮、枸杞子、瓜蒌、鱼腥草、乌梅各20g，虎杖、枳实各15g，郁金、当归、川芎、红花、半夏、板蓝根、鸡内金、知母各 tog，黄芪60g，三七粉(冲)、血竭粉(冲)各6g，加水煎15分钟，滤出药液后再加水煎20分钟，两煎药液兑匀分4次内服，每日1剂，对肝癌疼痛有良好的止痛效果。郭仁旭等报道，以癌痛灵(熟地、山萸肉、茯苓、补骨脂、地鳖、肉苁蓉各15g，骨碎补、黄芪各20g，白花蛇舌草、乳没各 10g，蜈蚣2条，元胡12g，蟾酥6g，熟附子4.5g，文火水煎2次取汁500ml，每次250ml，必要时 6小时后再服500m1)治疗各种中晚期中、重度癌痛71例，结果用药后疼痛完全缓解者29例，中度缓解33例，无缓解者9例，总有效率为87.3%，其止痛作用明显较口服杜冷丁强，缓解时间最长4.2小时，最短1.4小时，平均缓解时间1.8小时。

    杨更录等报道，以癌症镇痛散(生南星、生附子、生川芎、白胶香、五灵脂、麝香、冰片、蚤休、黄药子、芦根、皂角刺等)外敷于疼痛最剧烈的部位或反应于体表的疼痛部位，痛处模糊不清者选取痛处周围穴位敷药，治疗肝癌、肾癌、肺癌等各种癌性疼痛91例，结果显效(用药20~40分钟后痛渐止，镇痛16~18小时以上)42例，良效(用药20-40分钟痛渐止，镇痛8~15小时)22例，有效(用药40-60分钟痛渐止，镇痛4~6小时)22例，无效5例。实验结果表明，该方能提高痛阈值，与对照组比较有非常显著性差异，具有高效无毒的特点。该方治疗实质器官恶性肿瘤引起的疼痛优于治疗空腔性器官恶性肿瘤引起的疼痛，其止痛起效快，维持时间长。

    郑翠娥等报道，以大青膏(大青叶60g，乳香、没药、黄柏、生大黄、明矾、漳丹、黄连、铜绿、芙蓉叶、五倍子各30g)外敷患处，治疗白血病浸润所致关节疼痛5例，治疗6~20天，红肿热痛完全消退者3例，红肿热完全消失而微痛者2例。另据赵新培报道，以穴位割敷疗法治愈鼻咽癌晚期剧烈头痛1例。王德龙以普陀膏(血竭、地龙、全虫、蜈蚣等)外贴并内服中药治疗原发性肝癌疼痛67例，结果疼痛消失者56例，减轻9例，无效2例，镇痛有效率为96.7%。