恶性肿瘤治疗点滴体会

    恶性肿瘤即癌症，是当今人类疾病中最为可怕、最为难治疾病之一。其成因主要是由于长期饮食不节，情志失调，过度劳伤或感受外来邪毒引起机体阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱，而出现气滞、血瘀、正虚、食伤、湿聚、症结、邪毒壅踞等病理性改变的病理产物。

    中医学对肿瘤的认识渊源久远。如《中藏经·积聚瘕杀虫论》说：“积聚癥瘕……，皆五脏六腑真气失，而邪气并，遂乃生焉。”癌症，其临床表现基本包括在“癥瘕”、“积聚”、“噎嗝”、“肠覃”、“骨疽”、“恶疮”、“乳岩”等病名中。

    癌症是疾病发展到了极为严重的阶段，治疗极难，变化莫测。笔者在临床实践中，对恶性肿瘤的诊治有点滴体会，现举例介绍如下。

    (一)1990年5月1日，患者贺某，男38岁，汉族，工人。因胃脘疼痛半年，加重伴呕吐不能食五天，由二人掺扶入院。现病史，患者1989年12月因胃脘痛到某医院诊治，门诊诊治月余，病情逐日加重。1990年2月再次到该医院住院治疗，手术探查诊断为：胃癌晚期，转移性肝癌。未作切除术，缝合后支持与抗痛治疗，头晕乏力，食入胃脘胀痛更甚，柏油样大便，病情更为严重，因而转某大医院，该医院嘱其回家服些止痛药，加强营养调理。

    刻诊：面容萎黄，消瘦，表情痛苦，呻吟不已，两手护胃，胃脘拒按，频繁呕吐痰涎，大便柏油样，舌质淡暗，苔黄白杂夹厚浊腻，脉浮数无力。诊断：呕吐，胃脘痛。证属肝胃不和，痰瘀交阻。治宜降浊化痰止呕，理气消瘀止痛。方用旋覆代赭汤和失笑散化裁，一日一剂水煎两次，分多次频频饮服。针灸足三里、中脘穴，一日一次。我们要求患者想一些愉快的事和每日意守中脘穴三次，每次3分钟参并告诉患者这是由于生活不规律和心情引起的胃病，可以治好的。

    当晚入睡安稳。第二天，胃脘疼痛减轻，已不呕吐，晚餐喝粥少许。第三天，早中晚均能喝粥少许。第五天，胃脘已不疼痛，食量增加，精神好，舌苔薄白，脉细弱。第六天可到附近半公里的学校走一走，当晚还邀我下棋，其思路敏捷。

    第七天，有几个护士说的“要死的人了，还到处乱走”之话被患者听见了，患者惊恐而绝望地找到我。次日其家人告诉患者说，家中遇灾，经济困难，医院又说再不交押金就停其一切治疗。患者一夜未眠，最后要求出院。出院不到半月，病情复发，再入住某小医院，病情进一步恶化，于1990年6月10日死亡。

    (二)2004年8月，患者程某，女，58岁，因下午突然尿血不止，B超提示膀胱肿瘤占位性病变，余查无异常。三年前，行宫颈癌子宫手术，手术一年后身体无异常。刻诊：面色稍赤，表情痛苦，尿频急、尿血，舌红苔薄，脉弦。诊断尿血、癥瘕治宜行瘀止血，消症。方用小蓟饮子为主，三剂。一日一剂，水煎2次分服，当晚服药一剂，服药3剂尿频急症状消失，肉眼观察无血尿。继用小蓟饮子化裁调理半月，用伟达慈丹胶囊合龙鹤丹胶囊，治疗一月，同时用薏苡仁60g，赤小豆15g，每日煮粥服一次，两月后从北京打来电话表示感谢，告知身体很好，各项检查均正常。我嘱其常服薏苡仁赤小豆粥，有尿尽快排出，不要使膀胱胀满难受。今年春节患者从北京回疆身体一切正常。

    体会：恶性肿瘤的治疗，首先是要早发现、早治疗，能手术者最好尽早手术，将大的病灶去掉；其次是要树立患者的信心并要求患者心情豁达，生活规律有节；再就是一定要辨证准确，用药精当，认真调护和善后。最后要有优良、文明、和睦的社会环境。以上几个方面缺一不可。如能做到以上几个方面，对于恶性肿瘤的治疗，一定能有好的效果。