健脾益肾法—健脾益肾法抗癌作用

    健脾益肾法抗肿瘤的实验研究报道较多，其作用机理包括抗癌抑癌作用，提高机体免疫力，减轻放疗、化疗的毒副反应等。邱佳信等以健脾法为主治疗晚期胃癌，中药组治疗后E-RFC等免疫指标上升，提示健脾药可使免疫状态改善，血红蛋白和红细胞增高，血沉与AG下降; 中西结合组与之相似，而西药组相反。胡滨等通过以健脾理气法为主合并阿霉素治疗晚期原发性肝癌发现，此类方药不仅对患者机体有广泛的调节作用，而且可能与ADM作用于不同时相，起到直接杀伤癌细胞或使ADM作用加强或对其有增效作用。据邱佳信报道，健脾中药对5-Fu杀伤胃癌细胞有增效作用和对正常细胞(V79)有保护作用，故与化疗同时应用能增强疗效，诚轻副作用; 健脾药对胃癌细胞杀伤作用虽较常用化疗药物小，但其毒性极小，宜于不能耐受化疗者长时间应用;健脾药对肿瘤成因的两个关键步骤——起始与启动具有明显的影响，使之发生阻断，防止肿瘤的发生。某些健脾药在整体水平可减少消化道恶性肿瘤的肺转移，某些健脾药还具有反突变和反启动的作用。

    实验研究表明，四君子汤具有明显对抗环磷酰胺所致小鼠基因突变和转移性肿瘤的作用：补中益气汤可显著提高环磷酰胺的抗癌活性，对环磷酰胺所致染色体畸变，红、白细胞减少，以及脾脏的萎缩均有显著的对抗作用，化疗时配合使用可提高疗效，减少副反应; 金匮肾气丸有增加细胞及体液免疫的作用，化疗期辅以本方可降低化疗致骨髓毒性。段绍瑾等报道，脾肾方(党参、枸杞、女贞子、白术、菟丝子、补骨脂等)对T淋巴细胞能使免疫不平衡的小鼠恢复接近正常，调节T淋巴细胞增殖的机制可从膜脂质流动性、膜蛋白硫氢基的结合位置相联系得到阐明。健脾益肾方对骨髓多能干细胞有促进作用，除能减轻化疗药物的毒副作用，明显升高外周白细胞外，还有抑癌抗转移和对放化疗的增效作用。宁春红等报道，健脾益肾方剂有降低化疗药物对造血功能的抑制作用，改善机体免疫能力，提高NK细胞活力等作用。宋为民等报道，四君子汤及其组成成分人参、党参、白术、甘草均有抗变效应。有关健脾益肾药物的单味药抗肿瘤实验研究可参见扶正培本法。

    健脾益肾法为扶正培本具体治法之一，其在肿瘤防治中的疗效肯定，特点是在减轻放疗、化疗的毒副作用及提高其疗效方面更具特色和优势，为肿瘤防治常用的方法。在具体应用中，健脾包括了健脾养胃，而且常寓调于健之中，具体方法有健脾益气、健脾祛湿、补血益气、滋养脾胃、补脾生血、理脾降逆等，脾主运化，乃后天之本，脾失健运则可生湿生痰，肿瘤患者中常有脾虚征象，四君子、六君子汤为最常用的代表方。益肾包括了滋养肾阴和温阳固肾，肾为先天之本，人体的机能活动有赖于肾气推动，肿瘤病人在晚期阶段常可见到肾之阴阳亏虚，因而必要的益肾药常被佐以用之，以提高机体的抗病能力，六味地黄丸和肾气丸或十全大补汤为其常用代表方。